Soccorritori domande e risposte

1

Giungete al domicilio di una ragazza di 18 anni deceduta probabilmente in seguito ad un evento violento. Cosa fate ?

A

aspettate la polizia prima di fare qualsiasi cosa

o

B

iniziate le manovre di rianimazione in attesa dell'arrivo del medico.

C

vi preoccupate di dare informazioni ai genitori.

2

Quale delle seguenti affermazioni relative alla constatazione di decesso è’ vera ?

A

Serve solo per le pratiche burocratiche.

o

B

Può essere compilata da qualsiasi medico.

C

Può essere compilata solo dal medico di famiglia.

D

Non è necessaria in caso di morte naturale.

3

Siete giunti, su richiesta della figlia, al domicilio di un paziente terminale.
Al vostro arrivo vi comunicano di aver cambiato idea e di non volere più il trasporto del paziente all'ospedale. Cosa fate ?

o

A

chiedete al paziente se vuole essere trasportato all'ospedale, comunicate con la COEU e rispettate il suo volere.

B

informate i famigliari che non possono cambiare idea quando siete ormai arrivati sul luogo.

C

richiedete l'intervento della polizia per evitare abusi nei confronti del paziente.

D

rispettate il desiderio della figlia.

4

State uscendo dal municipio con un paziente. Un giornalista riconosce che il vostro paziente è il sindaco e vi chiede informazioni sul suo stato di salute. Cosa fate ?

A

non rispondete al giornalista e dite di rivolgersi ai famigliari

B

spiegate al giornalista i segni, i sintomi e la probabile diagnosi.

C

negate che il paziente sia il sindaco.

o

D

non fornite informazioni e lo pregate di richiederle all'ospedale dopo il suo arrivo

5

Durante il trasporto un paziente vi riferisce di aver perso conoscenza temporaneamente conoscenza dopo aver assunto sostanze illegali. Cosa fate ?

o

A

lo riferite nella relazione di soccorso

B

lo segnalate via radio alla centrale.

C

lo riferite privatamente al personale medico ed infermieristico del pronto soccorso.

D

lo riferite alla polizia.

6

Una buona comunicazione con il paziente si ottiene:

A

usando termini difficili al fine di ottenere la fiducia mostrando competenza.

B

con domande brevi per guadagnare tempo.

o

C

mantenendo il contatto visivo con il paziente.

D

evitando di rispondere chiaramente alle sue domande.

7

Nel soccorso di un bambino si deve:

o

A

trasportare anche la madre per offrirgli maggiore sicurezza.

B

ritenere che il bambino sia sempre spaventato e portarsi dietro un suo giocattolo per ridurne la paura.

C

non togliergli mai i vestiti.

D

non dirgli mai che il trattamento può fargli male in quanto può rifiutarsi di cooperare.

8

La relazione di soccorso deve essere completata definitivamente:

A

mentre ci si dirige in ospedale.

o

B

prima di lasciare l'ospedale.

C

alla fine del turno.

D

immediatamente dopo l'arrivo in sede.

9

Quale delle seguenti affermazioni è contenuta nel dpr 27.3.92 ?

A

L'attivazione della Centrale Operativa 118 comporta la chiusura di tutte le associazioni di soccorso

o

B

La Centrale Operativa 118 garantisce il coordinamento di tutti gli interventi del territorio di competenza

C

Le Centrali Operative 118 coprono sempre un territorio provinciale

D

Tutte le  precedenti

10

L'autista dei mezzi di soccorso avanzato:

o

A

deve essere qualificato per il soccorso di base

B

deve avere solo una buona conoscenza del territorio di riferimento

C

è obbligato ad avere un certificato di guida veloce

D

deve avere la patente C

1

con il termine tessuto si intende:

A

Una parte di corpo priva di cellule

o

B

Un insieme di cellule con forma e funzioni specifiche

C

Un insieme di cellule con funzioni di rivestimento

2

Con il termine apparato o sistema si intende:

A

Un insieme di cellule

B

Un insieme di organi con funzioni differenti

o

C

Un insieme di organi che concorrono a svolgere una medesima funzione

3

Il diaframma è il muscolo che separa:

A

La cavità addominale dal bacino

o

B

La cavità addominale da quella toracica

C

La cavità toracica nei due emitoraci

4

I capillari sono:

o

A

Le diramazioni terminale delle arterie

B

Le diramazioni terminale delle vene

C

Piccoli vasi sanguigni che si trovano solamente nella cute e nei muscoli

5

Quale dei seguenti segmenti dell'arto inferiore rappresenta la parte più' prossimale al tronco

A

La gamba

B

Il piede

o

C

La coscia

6

La piccola circolazione del sangue:

A

Trasporta il sangue ossigenato dai polmoni ai cuore e dal cuore in periferia a tutto il corpo

B

Trasporta il sangue non ossigenato ai polmoni e lo stesso sangue anche al fegato per depurarlo

o

C

Trasporta il sangue non ossigenato dal cuore ai polmoni e quello ossigenato dai polmoni al cuore

7

La grande circolazione del sangue:

A

Trasporta il sangue ossigenato e non in tutto il corpo

B

Trasporta il sangue non ossigenato al cuore e ai polmoni

o

C

Trasporta il sangue ossigenato al corpo, tranne i polmoni, e quello non ossigenato dal corpo al cuore

8

La respirazione permette di:

A

Eliminare anidride carbonica e ossigeno

B

Eliminare anidride carbonica e scorie del metabolismo

o

C

Eliminare anidride carbonica e assumere ossigeno

9

La normale frequenza respiratoria in un soggetto adulto è:

o

A

12 - 20 atti al minuto

B

8 - 10  atti al minuto

C

24 - 28 atti al minuto

10

La normale frequenza cardiaca in un soggetto adulto è:

o

A

70 - 80 battiti al minuto

B

40 - 70 battiti al minuto

C

100 - 130 battiti al minuto

11

aBBINARE LE POSTURE ANATOMICHE ALLA POSIZIONE ASSUNTA DAL PAZIENTE:

C

Supina                                                                          A  Sdraiato sul fianco sinistro

A

Decubito laterale sinistro                                          B  Sdraiato sulla schiena

D

Decubito laterale destro                                            C  Sdraiato sulla pancia

B

Prono                                                                            D  Sdraiato sul fianco destro

12

Abbina le seguenti aree della colonna vertebrale:

C

Cervicale

B

Dorsale o toracica

E

Lombare

D

Sacrale

A

Coccige

13

Abbina le seguenti aree o punti corporei:

D

Clavicola

G

Incisura giugulare

A

Regione pettorale

C

Margine dell’arcata costale

F

Processo Xifoideo

E

Sterno

B

Pube

14

Quale è la prima cosa da fare all’arrivo sul luogo dell’evento ?

A

Effettuare il triage

B

Valutare l’A B C D E del paziente

o

C

Verificare la sicurezza del luogo

15

L’ ABCDE primario va attuato:

A

Sempre quando si tratta di pazienti traumatizzati

B

Solo quando ritenuto necessario, a discrezione del soccorritore

o

C

Sempre, su qualsiasi tipo di paziente

16

In un adulto, il polso più affidabile per la corretta valutazione cardiocircolatoria è:

A

Il polso radiale

B

Il poso femorale

o

C

Il polso carotideo

17

Nell’ABCDE primario, secondo quale ordine avviene la valutazione dei parametri ?

o

A

Coscienza, respiro, circolo, valutazione neurologica ed esposizione e protezione del paziente

B

Respiro, circolo, coscienza, valutazione neurologica ed esposizione e protezione del paziente

C

Esposizione e protezione del paziente, respiro, circolo, coscienza, valutazione neurologica

18

Perché è importante che il soccorritore cerchi di capire la dinamica dell’evento ?

A

Come cautela, per eventuali conseguenze di carattere medico – legale

o

B

Per cercare informazioni utili a valutare entità e tipo di patologia presente

C

Per dedurre informazioni cliniche da trasmettere al personale sanitario qualificato in grado di interpretarle

19

aBBINA LE SEGUENTI DEFINIZIONI:

C

Sintomi                   A  Polso, respirazione, pressione sanguigna, temperatura

B

Segni                      B  Quello che si apprezza guardando, ascoltando, palpando il paziente

A

Segni vitali             C  Disturbi accusati e riferiti dal paziente

20

aBBINARE LE ALTERAZIONI DEL COLORITO DELLA PELLE:

C

Bianco                    A  Malattia del fegato

D

Rosso                      B  Asfissia, ipossia, avvelenamento, attacco cardiaco

B

Blu                           C  Shock, anemia, svenimento, attacco cardiaco

A

Giallo                      D  Ipertensione, scottature, malattia infettiva, avvelenamento da CO

E

Nero-blu                 E  Ematomi

1

La rianimazione cardiopolmonare di base è quella fase delle cure cardiache d’emergenza che comprende:

A

Pronto riconoscimento di un’emergenza cardiaca o respiratoria

B

Contatto telefonico precoce con il S.S.U.Em. 118 di riferimento

C

L'esecuzione immediata della rianimazione cardiopolmonare di base sulla vittima d’arresto cardio-respiratorio

o

D

Tutti i precedenti

2

La valutazione dello stato di coscienza, in un paziente apparentemente incosciente, deve avvenire:

o

A

Chiedendo al paziente se va tutto bene, scuotendolo delicatamente

B

Pizzicando il paziente o eseguendo altre manovre che provocano dolore

C

Controllando il diametro pupillare

D

Eseguendo tutte le manovre precedenti

3

La rianimazione cardiopolmonare si effettua con il paziente adulto in posizione:

A

Laterale di sicurezza

B

Come si trova se si sospetta un trauma

o

C

Supina

D

Si può fare in qualsiasi posizione, l’importante è che sia efficace

4

Qual è la causa più comune d’ostruzione delle vie aeree in un soggetto adulto privo di coscienza ?

A

La dentiera

o

B

La caduta della lingua

C

Le secrezioni

D

Un corpo estraneo

5

Per valutare l'assenza di respiro il soccorritore deve:

A

Guardare se il torace si espande

B

Ascoltare il rumore dell'aria espirata

C

Apprezzare con la guancia, il flusso dell'aria espirata

o

D

Tutti i precedenti

6

La respirazione artificiale deve essere  praticata:

A

Solo se si eseguono anche le compressioni toraciche esterne

o

B

In tutti i casi di respiro assente o insufficiente

C

Nell’insufficienza respiratoria anche se di grado lieve

D

Solo se sono disponibili o la maschera tascabile o il pallone autoespansibile

7

In un paziente incosciente, se le vie aeree sembrano ostruite dopo un secondo tentativo di ventilazione, il soccorritore deve:

A

Iniziare sempre le compressioni toraciche

B

Proseguire nella sequenza e valutare la presenza del polso centrale

C

Riposizionare il capo e riprovare a ventilare

o

D

Considerare un’ostruzione da corpo estraneo ed eseguire la manovra di disostruzione

8

Il polso, in un paziente adulto con sospetto arresto cardiaco, deve essere ricercato preferibilmente:

A

All'arteria radiale (polso)

o

B

All'arteria carotidea (collo)

C

All'arteria femorale (inguine)

D

Nell’ordine tutti i precedenti

9

Quanto deve durare, in fase iniziale di rianimazione cardiopolmonare, la palpazione del polso per valutarne l'assenza ?

A

Tutto il tempo necessario, l’importante è essere certi dell’assenza di polso

B

Meno di 5  sec.

o

C

5 - 10 sec.

D

20 - 30  sec.

10

Con che frequenza devono alternarsi ventilazioni e compressioni cardiache esterne nella rianimazione cardiopolmonare a due soccorritori, in un paziente adulto ?

A

1 ventilazione -  3 compressioni

B

1 ventilazione -  5 compressioni

C

2 ventilazioni -  5 compressioni

o

D

2 ventilazioni -  15 compressioni

11

La cannula orofaringea:

o

A

Solleva la radice della lingua staccandola dalla parete posteriore della faringe mantenendo le vie aeree pervie

B

Deve essere utilizzata immediatamente nei pazienti dispnoici

C

Deve essere fissata con cerotto

D

Si usa indifferentemente sia nei pazienti coscienti che incoscienti

12

Le POSSIBILI  complicanze legate alle compressioni toraciche nel massaggio cardiaco esterno comprendono:

A

Lesioni polmonari

B

Lacerazioni del fegato

C

Rottura di coste e sterno

o

D

Tutti i precedenti

13

Nella fase iniziale della rianimazione cardiopolmonare a due soccorritori, dopo quanti cicli ventilazioni / compressioni si deve valutare l’eventuale comparsa di polso e respiro spontanei ?

A

4   cicli

o

B

10 cicli

C

8   cicli

D

Quando si vuole

14

Riordinare nella sequenza corretta i seguenti passi di rianimazione cardiopolmonare in un paziente adulto, presupponendo che ogni valutazione abbia riscontro negativo.

6

Effettua due ventilazioni

7

Determina se la vittima ha polso

1

Determina se la vittima risponde

8

Inizia le compressioni cardiache esterne

5

Guarda, ascolta e senti la presenza del respiro

3

Posiziona il paziente

4

Instaura la pervietà delle vie aeree

2

Attiva il sistema S.S.U.Em. 118 di riferimento                         (porre a fianco delle azioni i numeri progressivi da 1 a 8)

15

Una circostanza in cui il soccorritore può interrompere la rianimazione cardiopolmonare è:

A

Quando pensa che la vittima non sopravviverà

B

Quando pensa che la vittima riporterà un danno cerebrale permanente

o

C

Quando è esausto o incapace di continuare

D

Quando non vede reazione pupillare o altri segni di vita

16

Se il paziente ha un’ostruzione parziale delle vie aeree e tossisce vigorosamente....

A

Somministro ossigeno ed assisto la ventilazione con pallone autoespansibile

B

Ripeto 5 volte la manovra di Heimlich con paziente seduto

C

Svuoto la bocca utilizzando le dita o un aspiratore portatile

o

D

Non intervengo

17

Un’ostruzione parziale delle vie aeree con respirazione non più sufficiente (tosse debole, rumori inspiratori, colorito bluastro, aumentata difficoltà respiratoria) richiede...........

A

Somministrazione d’ossigeno e rapido trasporto in ospedale

B

Un’osservazione attenta del paziente

o

C

Un’attivazione delle procedure di rianimazione cardiopolmonare eseguendo la manovra di Heimlich

D

Una richiesta d’aiuto

18

La prima manovra da effettuare per arrestare un’emorragia esterna ad un arto consiste nel:

A

Applicare un laccio a monte del punto di sanguinamento

B

Posizionare il paziente supino e sollevare gli arti inferiori di 60°

o

C

Applicare un’azione compressiva diretta sul punto di sanguinamento

D

Cercare di bloccare i vasi che sanguinano utilizzando un pinza emostatica

19

Si deve sospettare un’emorragia interna quando sono presenti:                                          (Risposta multipla)

o

A

Vomito o tosse in cui è presente sangue

o

B

Lividi della parete toracica o segni di probabili fratture costali

o

C

Aree dell’addome contuse e gonfie

o

D

Fratture sospette del bacino

1

Mettere in ordine cronologico i passaggi sottoelencati in caso soccorso ad un politraumatizzato in condizioni normali

8

caricare il paziente sull'ambulanza

6

immobilizzare gli arti con sospette fratture

2

autoprotezione

3

comunicare con la Centrale Operativa la valutazione della scena ed il meccanismo di lesione

4

immobilizzare il rachide cervicale e fare l'ABCD primario

1

valutare la scena ed il meccanismo di lesione

7

preparare il paziente per il trasporto

5

comunicare alla C.O. le condizioni del paziente e farsi indicare l'ospedale di destinazione

2

Il punto A dell'ABCD primario comprende:

A

Aspettare Aiuto

o

B

rendere pervie le vie Aeree mentre si mantiene immobilizzato il Rachide cervicale

C

valutare solo se il paziente è Attento

D

rendere solo pervie le vie Aeree, il rachide Cervicale si tratta nel punto C

3

Qual è la prima cosa da fare appena giunti sul luogo di un incidente ?

A

rianimare subito i pazienti più gravi

B

rianimare i pazienti più giovani

C

fermare le emorragie importanti

o

D

valutare la scena e fare autoprotezione

E

mettere l'ossigeno

F

immobilizzare il rachide cervicale e fare ll'ABCD primario

4

La presenza di movimenti paradossi della gabbia toracica durante gli atti respiratori può indicare:

A

Pneumotorace chiuso

B

Pneumotorace iperteso

C

Emotorace

o

D

Volet costale

5

LA PRESENZA DI ENFISEMA SOTTOCUTANEO IN UN POLITRAUMATIZZATO, DEVE FAR SOSPETTARE CON PIÙ PROBABILITÀ, E QUINDI RICERCARE ULTERIORI SEGNI DI:

A

un emotorace

B

una rottura di aorta

o

C

un pneumotorace

D

una gangrena gassosa

E

un tamponamento cardiaco

6

In una ferita soffiante aperta del torace, si deve:

A

fare una medicazione occlusiva

B

lasciare la ferita aperta

C

aspirare con aspiratore collegato ad un sondino sterile

o

D

fare medicazione subocclusiva

E

chiudere ed aprire la ferita in modo sincrono con il respiro

F

nessuna delle precedenti

UNA IPOTENSIONE ARTERIOSA IN UN SOGGETTO ADULTO poliTRAUMATIZZATO CON TRAUMA CRANICO è più frequentemente causata da:

A

trauma cranico

B

ipovolemia da perdita di sangue

C

shock emotivo

D

agitazione psicomotoria

E

emorragia intracranica

IL TELO TERMICO (“METALLINA”) HA LA PROPRIETÀ DI

A

riscaldare

B

ritardare la comparsa di ipotensione

C

rallentare la dispersione di calore

D

far vedere il paziente a distanza dall'elicottero

ESISTE UNA CORRELAZIONE TRA OSSIGENAZIONE E VENTILAZIONE ED EVOLUZIONE DELLE LESIONI CEREBRALI IN SEGUITO A TRAUMA CRANICO?

A

una buona ossigenazione e ventilazione sono un fattore determinante solo se il paziente ha subito anche trauma toracico

B

non vi è possibilità di ridurre la possibilità di evoluzione negativa di danni cerebrali in un trauma cranico

C

è importante fornire ossigeno solo se il paziente è cianotico

D

una buona ossigenazione e ventilazione normalmente riducono la possibilità di evoluzione negativa di un danno cerebrale

Quale  è lo scopo della valutazione secondaria nell'esame obiettivo del paziente traumatizzato?

A

L'identificazione di problemi secondari per quanto riguarda la sopravvivenza del paziente.

B

L'identificazione di problemi che non sono immediatamente pericolosi  per la vita, ma che possono diventarlo se non prontamente  riconosciuti e trattati e che possono contribuire alla scelta dell’ospedale adeguato.

C

L'elaborazione di un corretto piano di assistenza infermieristica.

In caso di trauma cranico le cose importanti da fare sono:

A

garantire una ventilazione adeguata e mettere l'ossigeno

B

iperestendere la testa per garantire la pervietà delle vie aeree

C

mettere in posizione laterale di sicurezza (PLS)

D

tutte le precedenti

E

nessuna delle precedenti                                                           

La parte amputata di un arto in un paziente vivo deve essere:

A

inviata in medicina legale

B

lavata accuratamente e immersa direttamente nel ghiaccio

C

consegnata alla polizia sul posto

D

immersa in disinfettante o formalina

E

messo un laccio sottile alla parte amputata

F

inviata insieme al paziente avvolta in telo sterile, poi messa in sacchetto di plastica e se possibile tenuta fresca

NEL CASO DI LESIONE ALLA COLONNA VERTEBRALE IN PERSONA COSCIENTE

A

vi è sempre un deficit neurologico di moto e/o di sensibilità agli arti

B

potrebbe anche non essere riferito dall’infortunato alcun sintomo o segno

C

in tutti i casi l’infortunato riferisce almeno dolore alla schiena

D

se è cosciente non può avere una lesione della colonna

NEL CASO DI CORPO ESTRANEO (LAMA DI COLTELLO) CONFICCATO NEL TORACE IL COMPORTAMENTO PIÙ OPPORTUNO IN ATTESA DI UNA VALUTAZIONE INTRAOSPEDALIERA È

A

rimuoverlo rapidamente per evitare l’insufficienza respiratoria

B

rimuoverlo con le dovute precauzioni se il paziente lamenta dolore

C

lasciarlo in sede e fissarlo

D

rimuoverlo rapidamente per facilitare l’espansione del parenchima polmonare e, quindi, l’ossigenazione

E

conficcarlo più a fondo affinché non si muova

I pazienti anziani che subiscono un trauma

A

hanno in generale  una migliore sopravvivenza rispetto ai soggetti giovani

B

a parità di lesioni hanno una mortalità più elevata rispetto ai soggetti giovani

C

hanno meno probabilità di subire lesioni gravi rispetto ai soggetti giovani

D

hanno meno probabilità di subire fratture rispetto ai soggetti giovani

E

hanno in generale  una migliore prognosi rispetto ai soggetti giovani

LA CONOSCENZA DELLE CIRCOSTANZE E DELLA DINAMICA DELL’EVENTO È IMPORTANTE PERCHÈ

A

ci può essere richiesta dall’Assicurazione per stabilire di chi è la colpa

B

ci permette di ipotizzare e ricercare lesioni correlate ed elaborare un indice di sospetto

C

stabilisce la priorità delle manovre di soccorso

D

è la base fondamentale del triage per scegliere i pazienti da trattare per primi

QUAL È, TRA QUELLE ELENCATE, LA MIGLIORE MODALITÀ DI TRASPORTO DI UNA GRAVIDA ALLA 20^ SETTIMANA TRAUMATIZZATA?

A

Supina ruotata leggermente sul lato destro

B

Supina ruotata leggermente sul lato sinistro

C

Supina semiseduta

D

Prona

Il casco integrale si toglie se:

A

solo se c'e' un medico

B

solo se si ha in dotazione il collare cervicale

C

solo se si e' gia' messo il collare cervicale

D

sempre, se e' possibile

E

nessuna delle precedenti

IN CASO DI PAZIENTE TRAUMATIZZATO CHE INDOSSA UN CASCO DI TIPO INTEGRALE, IL COLLARE CERVICALE È CORRETTO CHE SIA POSIZIONATO

A

prima di togliere il casco

B

durante l’estrazione del casco

C

dopo l’estrazione del casco

UN VALORE NORMALE INDICATO DAL SATURIMETRO NEL PAZIENTE CON DUBBIO DI INTOSSICAZIONE DA MONOSSIDO DI CARBONIO (CO) È COMUNQUE INDICE DI UNA BUONA OSSIGENAZIONE TESSUTALE ?

A

si

B

no

C

si, solo se non vi è cianosi

La valutazione neurologica primaria nel paziente traumatizzato si puo' fare:

A

facendo un elettroencefalogramma

B

cercando di far alzare il paziente e vedendo come si muove

C

facendolo camminare per valutarne l'equilibrio

D

facendo toccare il naso con la punta delle dita (indice-naso)

E

nessuna delle precedenti

Fare l'AVPU vuol dire valutare:

A

A= vie Aeree, V= Ventilazione, P= risposta al dolore (Pain), U= non risponde  (Unresponsive)

B

A= vie Aeree, V= Valutare  la coscienza, P= Parlare al paziente, U= dare Uno stimolo

C

A= cosciente, V= risponde allo stimolo Verbale, P= risponde al dolore, U= non risponde

D

A= Attento, V= Vocalizza, P= Parla, U= non risponde

E

nessuna delle precedenti

In caso di ferita al capo con fuoriuscita di materia cerbrale si deve:

A

tamponare la ferita energicamente con garze sterili ed evitare che esca materiale cerebrale

B

versare disinfettante sulla ferita

C

coprire delicatamente con telino sterile, non comprimere ed assistere il paziente

D

raccogliere il materiale uscito in telino sterile, metterlo in un sacchetto di plastica, non a contatto diretto con il ghiaccio, e portarlo con il paziente.

E

nessuna delle precedenti

In base al meccanismo di lesione indicate quali pazienti  potete presumere che abbiano subito una lesione della colonna e pertanto  devono essere perfettamente immobilizzati prima  di essere trasportati?

A

un muratore caduto da un'impalcatura due piani sopra  il terreno

B

una persona trovata a galleggiare a faccia in giù in una piscina

C

il passeggero sveglio di un'auto che ha urtato un albero e che presenta solo numerosi tagli ed ecchimosi sul volto prodotti dal parabrezza

D

tutti i precedenti

PEDONE CHE SI SOSPETTA SIA STATO INVESTITO DA UN’AUTO. A TERRA, INCOSCIENTE A CIRCA MEZZO METRO DALL’AUTO. NESSUN SEGNO EVIDENTE SUL COFANO O SUL PARABREZZA. EVIDENTE ALITO ALCOOLICO. PRESSIONE SISTOLICA 170 MMHG. FREQUENZA CARDIACA E RESPIRATORIA NELLA NORMA

A

è da considerare probabilmente solo ubriaco

B

è sicuramente un traumatizzato cranico

C

è un quadro tipico di shock ipovolemico grave

D

è un traumatizzato cranico fino a quando non sia provato il contrario

NEL CASO DI PERSONA, SENZA EVIDENTI DEFICIT NEUROLOGICI PERIFERICI, VITTIMA DI EVENTO TRAUMATICO CON TRAUMA CRANICO ED OTORRAGIA SINISTRA IL COMPORTAMENTO PIÙ IDONEO TRA QUELLI ELENCATO È

A

posizionarla supina con gli arti inferiori rialzati di 30 gradi per contrastare un eventuale stato di shock derivante dall’importante otorragia

B

posizionarla supina e ruotare il capo sul lato sinistro per facilitare la fuoriuscita di sangue dall’orecchio

C

posizionarla supina ed immobilizzare il capo con un collare cervicale senza tentare di arrestare la fuoriuscita di sangue dal canale uditivo

D

posizionarla supina, immobilizzare il capo con un collare cervicale e inserire un tampone all’interno del canale uditivo per il controllo dell’emorragia

NEL CASO IN CUI NON FOSSE APPREZZABILE IL POLSO ARTERIOSO RADIALE IN UN SOGGETTO PALLIDO E AGITATO, VITTIMA DI TRAUMA, SI PUÒ PENSARE CHE:

A

la sua pressione arteriosa sistolica sia inferiore a 80 mmHg

B

sia estremamente spaventato

C

sia da rianimare per evitare un completo arresto cardiaco

QUALI TRA I PARAMETRI SOTTO ELENCATI NON FA PARTE DELLA SCALA A PUNTEGGIO DI GLASGOW ?

A

frequenza cardiaca           

B

apertura degli occhi

C

risposta al dolore

D

risposta alla chiamata

IN QUALI CASI IN UN PAZIENTE CHE HA RIPORTATO UN TRAUMA CRANICO IN SEGUITO AD INCIDENTE D’AUTO NON È INDICATA L’APPLICAZIONE DI COLLARE CERVICALE?

A

quando è cosciente e risponde perfettamente a tutte le domande

B

quando non presenta segni di deficit neurologico agli arti e dice di star bene

C

quando è cosciente, cammina e riferisce di star bene

D

mai

NEL CASO DI LESIONE ALLA COLONNA VERTEBRALE IN PERSONA COSCIENTE

A

vi è sempre un deficit neurologico di moto e/o di sensibilità agli arti

B

potrebbe anche non essere riferito dall’infortunato alcun sintomo o segno

C

in tutti i casi l’infortunato riferisce dolore alla schiena

QUAL È LA CAUSA PIÙ FREQUENTE DI SHOCK IN UNA PERSONA VITTIMA DI EVENTO TRAUMATICO ?

A

un grande spavento

B

un trauma cranico

C

una emorragia

ESISTONO CONTROINDICAZIONI ALLA SOMMINISTRAZIONE DI OSSIGENO IN MASCHERA CON RESERVOIR AD UN PAZIENTE COSCIENTE E NON CIANOTICO, VITTIMA DI EVENTO TRAUMATICO?

A

no, nessuna a flussi di 12 lt/minuto

B

no, ma solo se somministrato a bassi flussi (max 6 lt/minuto)

C

si, se è presente ipertensione arteriosa

D

si, se è presente trauma cranico

NEL CASO DI PERSONA, VITTIMA DI EVENTO TRAUMATICO, NON COSCIENTE ED IN POSIZIONE SUPINA LA PRIMA MANOVRA DA EFFETTUARE SARÀ'

A

controllo polso radiale per valutare se è in arresto cardiaco

B

applicazione di collare cervicale

C

Stabilizzazione manuale della colonna , apertura e controllo delle vie aeree

D

controllo del diametro delle pupille

QUALE COLLARE CERVICALE TRA QUELLI SOTTO ELENCATI È IN GRADO DI IMMOBILIZZARE MEGLIO UNA COLONNA CERVICALE?

A

modello rigido

B

modello morbido anatomicamente conformato

C

non ci sono differenze significative

LA PRIMA MANOVRA DA EFFETTUARE NEL CASO DI UNA EMORRAGIA ESTERNA AD UN ARTO PER ARRESTARE L’EMORRAGIA STESSA È:

A

applicare un’azione di compressione sul punto di sanguinamento

B

applicare un laccio a monte del punto di sanguinamento

C

comprimere selettivamente l’arteria a monte del punto di sanguinamento

D

posizionare l’infortunato supino con gli arti inferiori sollevati di 60 gradi

E

cercare di clampare con una pinza i vasi che sanguinano

QUALI TRA I PARAMETRI SOTTO ELENCATI NON FA PARTE DELLA SCALA A PUNTEGGIO DI GLASGOW ?

A

diametro pupillare

B

apertura degli occhi

C

risposta al dolore

LA SCALA DI GLASGOW (GCS) SERVE PER:

A

dare una valutazione del livello di coscienza

B

dare una valutazione dei parametri vitali (compreso respiro e circolo)

C

dare una valutazione della gravità di uno stato di shock

D

LA MANOVRA DI APERTURA DELLE VIE AEREE NEL PAZIENTE NON COSCIENTE VITTIMA DI EVENTO TRAUMATICO VIENE EFFETTUATA:

A

mediante iperestensione del capo e sollevamento della mandibola

B

Sublussazione della mandibola evitando l’iperestensione del capo

C

mettendo in posizione laterale di sicurezza

39

NEL PRIMO SOCCORSO NEL CASO DI USTIONE DA CONTATTO CON SOSTANZA CHIMICA, GLI INDUMENTI VANNO TOLTI ?

A

si, anche quelli adesi alla cute

o

B

si, ma solo quelli non adesi alla cute

C

no, mai

40

NEL CASO DI FERITA APERTA ALL’ADDOME CON EVISCERAZIONE, IL COMPORTAMENTO PIÙ OPPORTUNO È:

o

A

non tentare di riposizionare i visceri e coprire con una medicazione sterile

B

tentare di riposizionare i visceri all’interno della cavità addominale e coprire con una medicazione sterile

C

invitare la persona a comprimere l’addome in corrispondenza dei visceri per ridurre il sanguinamento

41

UNA LESIONE GRAVE DA INALAZIONE DEVE ESSERE SOSPETTATA SE:

A

sono presenti ustioni da corrente elettrica agli arti

o

B

è presente voce rauca

C

si riscontra presenza di benzina sulla scena dell’evento

42

4

LA PRIMA CAUSA DI ARRESTO RESPIRATORIO IN UN PAZIENTE TRAUMATIZZATO NON COSCIENTE È':

A

l’arresto cardiaco

o

B

la caduta in dietro della lingua

C

lo stato di shock 

43

IN UN SOGGETTO TRAUMATIZZATO, LA CANNULA ORO FARINGEA PUÒ ESSERE UTILIZZATA SE:

A

è presente una ostruzione delle vie aeree profonde da corpo estraneo solido

B

sono presenti segni o sintomi di importante emorragia alle prime vie aeree

o

C

è in stato di incoscienza

44

IN CASO DI SHOCK

A

l’infortunato è sempre incosciente

o

B

l’infortunato non sempre è incosciente

C

lo stato di coscienza non è influenzato dalla gravità dello shock

45

QUALE DELLE SEGUENTI AFFERMAZIONI È CORRETTA ?             

A

lo stato di shock è caratterizzato da ipotensione arteriosa

o

B

lo stato di shock è caratterizzato da ipossia tessutale periferica

C

si può parlare di shock in un adulto solo se la perdita ematica è pari almeno al 20 % del volume circolante

46

IN QUALE CASO È CORRETTO TRASPORTARE UN INFORTUNATO ADAGIATO PRONO SU MATERASSINO A DEPRESSIONE O TAVOLA SPINALE ?

A

quando non è cosciente

B

quando vomita sangue

C

quando viene già trovato prono sulla strada

o

D

nessuna delle risposte precedenti è esatte

47

QUALE PRESIDIO TRA QUELLI ELENCATI È PIÙ VALIDO NELLA IMMOBILIZZAZIONE DI UNA FRATTURA DELLA TESTA DEL FEMORE ?

A

steccobenda per arto inferiore

B

pneumostecca

o

C

materassino a depressione

48

QUAL È LA POSIZIONE PIÙ IDONEA DA FAR ASSUMERE AD UN INFORTUNATO NON COSCIENTE CON SOSPETTO TRAUMA ADDOMINALE DURANTE IL TRASPORTO IN OSPEDALE CON AMBULANZA?

A

laterale di sicurezza

B

semiseduta

o

C

supina

D

prona

49

UNA IPOTENSIONE ARTERIOSA IN UN SOGGETTO ADULTO TRAUMATIZZATO CON TRAUMA CRANICO IN COMA È NORMALMENTE ESPRESSIONE DI:

A

estrema gravità del trauma cranico

o

B

ipovolemia

C

shock emotivo

50

IL COLLARE CERVICALE PUÒ ESSERE CONTROINDICATO IN CASO DI:   

A

paziente cosciente, senza deficit neurologici agli arti e che riferisce di non ritenerlo necessario

o

B

presenza di corpo estraneo infisso nel collo

C

non ci sono controindicazioni assolute

52

UN PAZIENTE DI 40 ANNI SI FRATTURA IN UN INCIDENTE SOLO TIBIA E PERONE.
COSA IMMOBILIZZATE ?

A

solo la frattura

B

frattura e ginocchio

o

C

caviglia, frattura e ginocchio

52

E’ CONSIGLIATO L’UTILIZZO DEL COLLARE NEL BAMBINO DI 10 ANNI TRAUMATIZZATO?

A

no se muove correttamente i 4 arti e non lamenta dolori al collo

o

B

si sempre

C

solo se incosciente e in caso di grave sospetto di lesione midollare

53

IN CASO DI PERDITA EMATICA ACUTA DI ORIGINE TRAUMATICA, QUALE TRA I SEGNI ELENCATI SI MANIFESTA PIÙ PRECOCEMENTE:

o

A

tachicardia

B

ipotensione

C

tachipnea

54

IL PULSOSSIMETRO (O SATURIMETRO) FORNISCE INDICAZIONI SU:

A

la pressione parziale di ossigeno nel sangue periferico

o

B

la saturazione in ossigeno dell’emoglobina nel sangue periferico

C

la pressione parziale di ossigeno nel sangue venoso

55

DURANTE LA VALUTAZIONE PRIMARIA DI UN TRAUMATIZZATO, IL RACHIDE CERVICALE DEVE ESSERE IMMOBILIZZATO:

o

A

Prima d'iniziare qualunque altra manovra

B

Quando si inizia la somministrazione di ossigeno

C

Dopo aver reso pervie le vie aeree, ma prima di valutare la ventilazione

D

Dopo avere verificato lo stato di coscienza, ma prima di aprire le vie aeree.

56

Quale delle seguenti affermazioni è vera circa la stabilizzazione manuale del rachide cervicale in un infortunato con il sospetto di lesione di colonna?

A

Non è necessaria se è stato messo un collare cervicale

B

Può essere rimossa dopo che è stato messo un collare cervicale

C

Può essere rimossa quando l’infortunato è supino sulla barella

o

D

Deve essere mantenuta sino a quando il capo non è stato fissato ad una tavola spinale

57

IL COLLARE CERVICALE NON DEVE ESSERE APPLICATO SE:

A

Si è ottenuta una stabilizzazione manuale

o

B

Il capo non può essere allineato in posizione neutra

C

Il capo può essere mantenuto immobile dall'infortunato

D

L'infortunato è stato immobilizzato con l'estricatore.

58

Per quali motivi è necessario ridurre in asse e immobilizzare sulla scena del trauma un arto fratturato?
(più di una risposta esatta)

A

favorirne la guarigione

B

migliorare il trofismo del callo osseo

o

C

ridurre le perdite di sangue

o

D

ridurre la possibilità di lesioni alle strutture vicine

o

E

ridurre il dolore

59

Il paziente, vittima di un incidente d'auto, è all'interno di un auto, in arresto cardiaco: è giustificata la mobilizzazione prima della  stabilizzazione ?

o

A

SI

B

NO

60

Il  signor Bianchi, alla guida di un'auto  decappottabile, ha urtato un palo della luce a 60km/ora, non indossando la cintura di sicurezza è stato proiettato fuori dall'autoveicolo a causa dell'impatto.
Lo trovate che giace supino ed incosciente a lato della  strada.
Quale dei seguenti metodi utilizzereste per mantenere la pervietà delle vie aeree del signor Bianch i ?

A

iperestensione del capo e sollevamento del mento

B

tripla manovra di pervietà delle vie aeree

o

C

solamente sublussazione della mandibola

D

posizione laterale di sicurezza

61

qual' è' la frattura che si accompagna alla maggiore perdita occulta di sangue ?

o

A

frattura della pelvi

B

frattura di femore

C

frattura di tibia fibula

D

frattura di anca

62

Per una corretta valutazione dell'ustione quali dei  seguenti fattori sono da considerare?

A

il meccanismo d'azione

B

il grado di ustione

C

la regione del corpo lesa

D

l'estensione dell'ustione

o

E

tutti i fattori elencati

63

Il  mezzo più efficace per controllare una emorragia  esterna non pulsante è':

A

sollevare la parte interessata

B

applicare il tourniquet

o

C

applicare una compressione diretta

D

comprimere l'arteria a monte

64

Se dopo l'applicazione di una medicazione sterile su una  ferita alla coscia  vi accorgete che il sanguinamento  continua potete:

A

applicare il tourniquet

B

rimuovere  la precedente medicazione ed  applicarne  una nuova

o

C

aggiungere nuove garze senza togliere le precedenti  comprimendo con  la mano.

D

comprimere l'arteria femorale per controllare il sanguinamento

65

Quale delle seguenti manovre è' prioritaria nel primo soccorso di un traumatizzato incosciente?

A

controllo di un modesto sanguinamento

o

B

chiusura di una ferita aperta del torace

C

raccolta di informazioni sull'accaduto

D

immobilizzazione di eventuali fratture

66

Lo shock comporta un'inadeguata perfusione di:

A

arterie

B

capillari

C

polmoni

o

D

tessuti e organi

67

Nel caso di un paziente caduto in una cisterna che potrebbe contenere gas tossico si deve:

A

scendere immediatamente per estrarlo, anche senza protezione

o

B

aspettare i Vigili del Fuoco o personale addestrato senza fare nulla

C

mettere l’autorespiratore, assicurasi con una corda e calarsi con l’aiuto di altri colleghi muniti di autorespiratore

D

accendere una torcia a fiamma all’interno della cisterna per vederci meglio

E

scendere da soli trattenendo il respiro ancor prima dell’arrivo dei Vigili del Fuoco

F

nessuno dei precedenti

68

4

Se si deve trasportare un paziente traumatizzato grave e non c’è pericolo ambientale si deve:

A

usare un telo di stoffa

B

spostarlo manualmente in due persone

o

C

posizionarlo sulla tavola spinale con il collare cervicale e fermacapo

D

trascinarlo per le braccia

E

caricarlo in spalla “alla pompiere”

F

nessuna delle precedenti

69

Fare l'ABCD primario significa:

o

A

A= vie Aeree, B= respiro, C=  Circolo, D= Disabilita' neurologica

B

A= vie Aeree, B= respiro, C= rachide Cervicale, D= Disabilita' neurologica

C

A= paziente Attento, B= respiro, C=  Circolo, D= Deviazione sguardo

D

A= vie Aeree, B= valutare cervello (coscienza, Brain), C=  Circolo, D= Debolezza da un lato del corpo

E

nessuna delle precedenti

70

Un oggetto penetrante deve essere:

A

estratto immediatamente

B

estratto con cautela stando pronti a tamponare la ferita

o

C

lasciato dove è fissandolo perché non si muova

D

infilato più a fondo per tamponare un'eventuale emorragia interna

E

nessuna delle precedenti

71

In caso di frattura non esposta ma scomposta si deve:

A

immobilizzare l'arto con stecca rigida

B

raddrizzare l'arto anche forzandolo e steccarlo

o

C

provare a ripristinare la posizione anatomica, trazionando dolcemente senza forzare

D

caricarlo cosi' com'è sulla barella a cucchiaio

E

nessuna delle precedenti

72

Se un paziente ha una posizione viziata del collo ed ha dolore a raddrizzarlo si deve:

A

a maggior ragione mettere comunque il collare cervicale

B

tentare di raddrizzare il collo tenendolo in trazione manuale

C

mettere un collare morbido

o

D

immobilizzare il collo come si trova con lenzuola e garze

E

mettere in posizione di sicurezza sul fianco piu' comodo per il collo

F

nessuna delle precedenti

73

Nel caso di una ferita al collo molto sanguinante con sospetta lesione di un'arteria carotidea un soccorritore non medico deve:

A

non fare nulla e portarlo rapidamente in ospedale

B

mettere un laccio alla radice del collo

o

C

comprimere con una garza la ferita

D

mettere subito il collare cervicale

E

pulire la ferita e cercare di chiudere con una pinza chirurgica il vaso che sanguina

F

nessuna delle precedenti

74

4

Il modo migliore per ridurre i rischi di lesioni al rachide cervicale e':

o

A

posizionare un collare rigido e mantenere manualmente il capo in posizione neutra

B

posizionare un collare morbido

C

mettere in posizione di sicurezza

D

iperestendere la testa per rendere pervie le vie aeree

E

lasciare il paziente come si trova

F

nessuno dei precedenti

75

In un paziente in coma da trauma mentre vomita si deve:

A

aspettare che finisca e poi aspirare in bocca tenendolo a pancia in alto

B

metterlo a pancia in giù

o

C

metterlo in posizione laterale immobilizzando tutto il rachide ed aspirare il cavo orale

D

mettere l'ossigeno mentre vomita

E

nessuna delle precedenti

76

In un paziente traumatizzato cosciente senza polso periferico si deve:

A

effettuare subito un massaggio cardiaco

o

B

pensare ad uno stato di shock e controllare il polso carotideo

C

mettere ossigeno a 2 lt/min

D

metterlo semiseduto e tranquillizzarlo

E

somministrare una bevanda alcolica

F

nessuna delle precedenti

77

In un paziente con una abbondante perdita di sangue da una ferita, si deve:

A

cercare di raccogliere i coaguli e portarli in ospedale

B

non fare nulla, attendere l'ambulanza

C

mettere del ghiaccio attorno alla ferita

o

D

comprimere direttamente la ferita, se possibile

E

nessuna delle precedenti

78

Una sospetta frattura semplice e composta di gamba deve essere immobilizzata:

A

come prima cosa appena arrivati sul posto

B

mentre si fa l’ABCD primario al punto A (fratturA)

o

C

dopo aver fatto l’ABCD primario, prima di mobilizzare il paziente

D

mossa senza precauzioni poichè non e’ esposta

E

solo in ambulanza

F

nessuna delle precedenti

1

Paziente dispnoico è un paziente che:

A

non ha alcun interesse per quello che succede intorno a lui

B

ha difficoltà a digerire

o

C

fa fatica a respirare

D

è affetto da una malattia respiratoria cronica

2

Un paziente molto sofferente per dolore toracico in quale posizione deve essere trasportato ?

A

prono

B

seduto

C

in posizione laterale di sicurezza

o

D

supino

3

La cura di un paziente sveglio, poco contattabile e roseo include

o

A

la somministrazione di ossigeno

B

il posizionamento di una pezzuola bagnata sulla fronte

C

la necessità di parlare a voce molto alta

D

la somministrazione di zucchero

4

Nel corso di un intervento per urgenza medica le notizie più importanti da trasmettere alla C.O. sono :

A

il nominativo del paziente

B

l’età del paziente

o

C

le condizioni di coscienza, respiro e circolo

D

il nome della struttura presso la quale è stato in passato curato il paziente

5

Quale delle seguenti cause di dispnea è tipicamente causata da una reazione allergica?

A

bronchite

B

edema polmonare acuto

o

C

asma

D

enfisema

6

Siete inviati per malore nell’abitazione di un paziente che, con una precisa dichiarazione scritta del curante, risulta essere diabetico in terapia con insulina:

A

somministrate glucosio istantaneo

B

ponete una zolletta di zucchero sotto la lingua

o

C

trasmettete le condizioni  alla C.O. e provvedete al trasporto

D

somministrate piccoli sorsi di succo di frutta

7

State trasportando una donna non cosciente per abuso di bevande alcoliche. In caso di vomito:

A

fate in modo che i piedi siano più alti della testa

B

somministrate bassi flussi di ossigeno

o

C

posizionate la paziente sul fianco

D

usate un piccolo catetere per aspirare le vie aeree

8

Qual'è l’unica importantissima cosa che si può fare d’abitudine per aiutare a prevenire la trasmissione delle malattie infettive?

A

sottoporsi annualmente ad un’ accurata  visita medica

B

mantenere aggiornato il calendario delle vaccinazioni

C

utilizzare spesso farmaci antibiotici

o

D

lavarsi le mani prima  e subito dopo ciascun contatto con pazienti

9

Quali delle seguenti condizioni richiede sicuramente l’impiego di mascherina protettiva ?

A

diarrea

B

ferita con drenaggio

C

ittero

o

D

manifestazioni cutanee e febbre

10

Lavorando in supporto ad un mezzo ALS vi siete accidentalmente  punti  con un ago. E’ opportuno:

A

immergere la parte ferita in soluzione a base di candeggina

o

B

notificare l’accaduto al PS che riceve il paziente

C