Colonna vertebrale

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Colonna vertebrale

  • Formata da segmenti ossei chiamate VERTEBRE;
  • Presente nella parte dorsale del tronco;
  • Sulla linea mediana;
  • Si estende in senso rostro – caudale;
  • Formata da quattro segmenti:
    • Cervicale (7 v.c.);
    • Toracico o dorsale (12 v.t.);
    • Lombare o addominale (5 v.l.);
    • Pelvico o sacro - coccigeo:
      • Sacro (5 v.s.);
      • Coccige (4 – 5 v.c.);
  • In totale ha 33 – 34 vertebre.

Curve fisiologiche

 

Osso occipitale



v.c.                  7                                             LORDOSI

 

 


v.t.                   12                                           CIFOSI

 

 


v.l.                   5                                             LORDOSI

 

 



sacro              5                                             CIFOSI
 

coccige          4 - 5

33 – 34 vertebre

 

Scoliosi fisiologica:
concavità sx rostrale;
convessità dx caudale.

 

Visione da dietro
VERTEBRE

 

  • Presentano:
    • Un corpo:
      • Parte ventrale;
      • Esteso e resistente;
      • Faccia superiore:

      concave lievemente al centro

      • Faccia inferiore:
      • Porzione antero - laterale:
        • Concava;
      • Porzione posteriore:
        • Pianeggiante (parte anteriore del foro vertebrale);
    • Un arco (dorsale) che, dall’avanti all’indietro, presenta:
      • Due peduncoli:
        • Parte fra arco e corpo;
        • Direzione saggittale;
        • Faccia interna:
          • Margine laterale del foro vertebrale;
        • Faccia esterna:
          • Faccia laterale del corpo;
        • Margini superiore ed inferiore:
          • Incisure vertebrali (delimitano il foro vertebrale per il passaggio del nervo spinale);
      • Due masse apofisarie:
        • Posteriori ai peduncoli;
        • Processo articolare superiore;
        • Processo articolare inferiore;
        • Processo trasverso;
      • Due lamine:
        • Posteriori alle masse;
        • Dirette dall’alto verso il basso;
        • Faccia anteriore:
          • Contorno posteriore del foro vertebrale;
        • Faccia posteriore:
          • Prosegue coi processi trasversi;
      • Un processo spinoso:
        • Impari;
        • Mediano;
        • Origina dall’angolo di unione delle due lamine;
        • Si porta posteriormente ed in basso.

 

VERTEBRE CERVICALI

 

  • Il volume aumenta in direzione cranio – caudale:
  • Corpo:
    • Quadrangolare:
    • Delimitato:
      • Superiormente dagli uncini (creste saggittali);
      • Inferiormente da due depressioni;
  • Peduncolo:
    • L’incisura superiore è più profonda dell’inferiore;
  • Processo trasverso:
    • Lamine:
      • Anteriore:
        • Connessa al corpo;
      • Posteriore:
        • Connessa alla massa apofisaria;
  • Foro trasversario:
    • Delimitato da:
      • Lamine;
      • Ponte intermedio;
      • Corpo;
      • Peduncolo vertebrale;
    • Passaggio di arteria e vena vertebrali;
  • Processo articolare:
    • Molto obliquo;
  • Lamina:
    • Rettangolare;
  • Processo spinoso:
    • Bifido;
  • Foro vertebrale:
    • Triangolare.

 

Atlante (1° vertebra cervicale)

 

  • Corpo:
    • Non esiste;
  • Arco anteriore:
    • Faccia anteriore:
      • Nel mezzo presenta il tubercolo anteriore;
    • Faccia posteriore:
      • Presenta la fossetta del dente (faccetta articolare per il dente dell’epistrofeo);
  • Arco posteriore (coincide con le lamine):
    • Faccia posteriore:
      • Nel mezzo presenta il tubercolo posteriore (rudimentale processo spinoso);
  • Masse laterali:
    • Faccia superiore:
      • Cavità glenoidea (fossa articolare per il condilo occipitale);
    • Faccia inferiore:
      • Processo trasverso (due lamine):
        • Delimita il foro trasversario;
    • Faccia mediale:
      • Presenta un tubercolo interno al foro vertebrale per il legamento trasverso dell’atlante (teso tra le due masse);
    • Faccia posteriore:
      • Presenta un solco per il 1° nervo spinale, l’arteria e la vena vertebrali;
  • Foro vertebrale:
    • Quadrangolare;
    • Diviso in due dal legamento trasverso:
      • Anteriormente si trova il dente dell’epistrofeo;
      • Posteriormente c’è il midollo spinale.

 

Epistrofeo (2° vertebra cervicale)

 

  • Corpo:
    • Voluminoso;
    • Termina con un apice smusso;
    • Appiattito dall’avanti in dietro;
    • Faccia superiore:
      • Troviamo il dente dell’epistrofeo;
  • Dente:
    • Faccetta articolare anteriore:
      • Articolazione con l’atlante;
    • Faccetta articolare posteriore:
      • Passaggio del legamento trasverso dell’atlante.

 

7° vertebra cervicale o prominente

 

  • Vertebra di transizione tra cervicali e toraciche:
  • Processo trasverso:
    • Lamina:
      • Anteriore molto breve;
      • Posteriore voluminosa;
  • Foro trasversario:
    • Più piccolo;
    • Dà passaggio alla vena vertebrale ma NON all’arteria;
  • Processo spinoso:
    • Lungo;
    • Robusto;
    • Non bifido;
    • Fa sporgenza alla base del collo (da qui “vertebra prominente”).

VERTEBRE TORACICHE

 

  • Il volume aumenta dall’alto verso il basso;
  • Tutte si articolano con le coste;
  • Corpo:
    • Cilindrico:
    • Presenta due faccette costali:
      • Superiore;
      • Inferiore;
  • Peduncolo:
    • L’incisura inferiore è molto accentuata;
  • Processo articolare:
    • Il superiore è più sporgente dell’inferiore;
  • Processo trasverso:
    • Molto sviluppato;
    • Presenta una faccetta costale trasversaria
  • Lamina:
    • Fortemente inclinata;
  • Foro vertebrale:
    • Ovale.

 

VERTEBRE LOMBARI

 

  • Corpo:
    • Più alto in avanti che in dietro;
  • Peduncolo:
    • L’incisura inferiore è più accentuata della superiore;
  • Processo costiforme:
    • Robuste lamine ossee;
    • Si distacca dai peduncoli e dalla parte contigua del corpo e delle masse apofisarie;
    • Dietro troviamo:
      • Processo mammillare (superiormente);
      • Processo accessorio (inferiormente);
  • Foro vertebrale:
    • Triangolare;
  • Processo spinoso:
    • Grosso;
    • Diretto orizzontalmente ed in dietro.

 

SACRO

 

  • Sacro + coccige + 2 anche è bacino;
  • Impari;
  • Mediano;
  • Risultato della fusione di cinque vertebre sacrali;
  • Ha forma di piramide quadrangolare;
  • È percorso dal canale sacrale:
  • Faccia anteriore:
    • Concava;
    • Quattro linee trasversali indicano la saldatura tra i corpi delle cinque vertebre sacrali (sinostosi);
    • Quattro paia di fori sacrali anteriori permettono il passaggio dei rami anteriori dei nervi spinali sacrali;
    • Residui dei processi costiforme determinano, a lato dei fori, delle docce in cui decorrono i nervi;
  • Faccia posteriore:
    • Convessa;
    • Linea mediana:
      • Cresta sacrale media (derivata dalla fusione dei processi spinosi delle primitive vertebre sacrali);
    • Lateralmente alla cresta sacrale media:
      • Due docce (derivate dalla fusione delle primitive lamine vertebrali);
    • Lateralmente alle docce:
      • Creste sacrali intermedie (derivate dalla fusione dei processi articolari delle vertebre sacrali);
    • In basso:
      • Corno sacrale (parte terminale delle creste sacrali intermedie);
    • Lateralmente alle creste sacrali intermedie:
      • Quattro paia di fori sacrali posteriori permettono il passaggio dei rami posteriori dei nervi spinali sacrali;
    • Lateralmente ai fori:
      • Creste sacrali laterali (derivate dalla fusione dei processi mammillare ed accessorio delle vertebre sacrali;
  • Facce laterali:
    • Forma triangolare;
    • In alto:
      • Faccetta auricolare (necessaria per l’articolazione con l’anca);
    • Dietro la faccetta auricolare:
      • Tuberosità sacrale (permette l’impianto di numerosi legamenti);
  • Base:
    • Nel mezzo presenta una superficie articolare ovale per l’articolazione con la 5° vertebra lombare;
      • L’angolo formato dall’articolazione sacro – 5° vertebra lombare si chiama promontorio;
    • Dietro tale superficie:
      • Orifizio superiore del canale sacrale (triangolare);
    • Ai lati della superficie articolare:
      • Ali del sacro;
  • Apice:
    • Presenta una faccetta ellittica per l’articolazione col coccige;
    • Il canale sacrale aperto dorsalmente (hiatus sacrale);
    • Ai lati del canale sacrale, in corrispondenza del piano di congiunzione dei diversi segmenti:
      • Quattro fori intervertebrali (canali che presto si biforcano per far acpo ai fori sacrali anteriori e posteriori del corrispondente livello).

 

COCCIGE

 

  • Coccige + sacro + 2 anche è bacino;
  • Forma triangolare;
  • Costituito da quattro/cinque segmenti fusi;
  • Base:
    • Si articola o si fonde con l’apice del sacro;
    • Parte posteriore:
      • Corni del coccige (processi articolari superiori della prima vertebra coccigea, si articolano con i corni del sacro);
  • Apice:
    • Spesso deviato rispetto la linea mediana
  • Faccia anteriore:
    • Concava;
  • Faccia posteriore.

 

ARTICOLAZIONI INTERVERTEBRALI INTRINSECHE

 

Sinfisi (sinartrosi):

  • Tra i corpi vertebrali;

Artrodie (diartrosi):

  • Tra i processi articolari.

Le articolazioni s’instaurano tra:

  • Faccia superiore                                                 faccia inferiore

della vertebra sottostante                                della vertebra sottostante

                              con interposizione di un disco
intervertebrale

Dischi intervertebrali:

  • Hanno forma di lente biconvessa;
  • Hanno:
    • Una parte periferica è anello fibroso (fibro - cartilagine ricca di fibre collagene intrecciate irregolarmente);
    • Una parte centrale è nucleo polposo (fibro - cartilagine ricca di gruppi isogeni e di sostanza fondamentale; si sposta secondo i movimenti della colonna vertebrale);
  • Rappresentano 1/3 della lunghezza totale della colonna vertebrale.
  • Legamento longitudinale anteriore:
  • È un nastro fibroso;
  • È posto anteriormente ai corpi vertebrali;
  • Va dall’epistrofeo al sacro;
  • Aderisce:
    • Più fortemente ai corpi;
    • Più lassamente ai dischi.

Legamento longitudinale posteriore:

  • È un nastro fibroso;
  • È posto posteriormente ai corpi vertebrali;
  • Va dall’occipitale al sacro;
  • È:
    • Slargato in corrispondenza dei dischi intervertebrali;
    • Ristretto a livello dei corpi;
  • La faccia:
    • Anteriore aderisce ai corpi ed ai dischi;
    • Posteriore è in rapporto con la dura madre.

 

  • Faccetta articolare superiore                                     faccetta articolare inferiore

della vertebra sottostante                                            della vertebra soprastante

 

Legamenti a distanza

 

Legamenti gialli:

  • Hanno forma rettangolare;
  • Sono costituiti soprattutto da tessuto elastico;
  • Vanno dalla lamina superiore (faccia anteriore) alla lamina inferiore (margine superiore);
  • La faccia:
    • Anteriore è in rapporto con la dura madre;
    • Posteriore è in rapporto con le lamine e, quindi, coi muscoli spinali;
  • Medialmente arrivano alla base del processo spinoso;
  • Lateralmente arrivano fino al processo articolare.

Legamenti interspinosi:

  • Si fissano a due processi spinosi contigui;
  • Proseguono in avanti fino ai legamenti gialli.

Legamento sovraspinoso:

  • Si fissa sull’apice dei processi spinosi è forma un cordone lungo tutta la colonna;
  • S’ispessisce nel segmento cervicale è legamento nucale.

Legamenti intertrasversari:

  • Connettono i processi trasversari delle vertebre vicine.

Fonte: http://lab.artmediastudio.it/www-storage/appunti/20009/3152/COLONNA.wri.doc

Sito web da visitare: http://lab.artmediastudio.it/

Autore del testo: non indicato nel documento di origine

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